Рубрика здоровья: вопрос-ответ «Женское здоровье»

Сегодня в рубрике «вопрос-ответ» принимает участие врач-гинеколог Васин Илья Анатольевич.

Вопрос:

Обнаружили миомы, насколько это опасно?

Ответ доктора:

Всё зависит от размера, количества, локализации миом и репродуктивных планов женщины. Если размеры менее 3.5 см, нет деформации полости матки миоматозным узлом, наличие узла не провоцирует обильных или аномальных маточных кровотечений (АМК и ОМК), то такие узлы наблюдаются и ведутся консервативно. Если же узлы «ведут себя плохо»: провоцируют кровотечения, действую на соседние органы, имеют большие размеры или резко выросли в течение последних 12 месяцев, мешают наступлению беременности, то тактика ведения и лечения таких узлов будет более активной.

Вопрос:

Как правильно подбирать противозачаточные средства?

Ответ доктора:

Вопрос о подборе контрацепции довольно емкий. Сначала надо определить несколько вещей: возраст женщины, наличие проблем со здоровьем, ограничивающих выбор способов контрацепции, репродуктивные планы женщины, наличие постоянного партнёра, собранность и организованность женщины.

Соответственно: если Вы только познаете радости интимной жизни и у Вас нет стабильного партнёра или же интимная близость происходит редко- оптимальным выбором будут барьерные средства контрацепции (презервативы, мембраны), или химические способы (спермициды). Если у Вас стабильный партнёра и Вам с ним чужда мысль что что-то будет служить преградой между вами, то существует комбинированная оральная контрацепция (противозачаточные, если по простому). У неё есть ряд ограничений и неудобств, с которыми столкнутся далеко не все: это терапия подбора (не всегда то, что подошло одной женщине, подойдёт и другой), препарат нужно принимать соответственно инструкции в одно и то же время, если у Вас лично или в семье есть/были случаи тромбозов + Вы ещё и курите= это не совсем Ваш метод. В таком случае Ваш выбор может пасть на импланты, внутриматочные спирали и кольца. Не нужно заботиться о времени приёма и прочих неудобств.

И важно оговорить один нюанс- от заболеваний, передающихся половым путём может защитить барьерная контрацепция, другие методы в этом не помогут.

В целом сегодня способов контрацепции довольно большой выбор. Проконсультируйтесь с врачом и подберите для себя тот метод который будет комфортен для Вас и вашего партнёра, при этом будет достаточно эффективным.

Вопрос:

Как перебороть стеснение перед врачом-мужчиной?

Ответ доктора:

Мужчина ждёт Вас дома) Врач- существо бесполое. На приёмах стремишься помочь пациентке с её проблемой, донести информацию в понятной форме если есть вопросы или что-то не понятно в анализах, заключениях, себе самой и т.д. На работе ты думаешь о работе) да- у неё есть своя специфика, да — могут затрагиваться очень деликатные темы, да- могут задаваться весьма интимные вопросы и да- со временем врача всё сложнее удивить. Кто не научился разграничивать работу и личную жизнь и преследует какие-то свои, известные только ему, цели нахождения на гинекологическом приёме, как правило, довольно быстро себя проявляют и в профессии не задерживаются.